Vừa qua, Khoa Ngoại 1 – Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng đã thực hiện thành công hai ca phẫu thuật cắt gan cho bệnh nhân có khối u gan kích thước “Khổng lồ”, giúp bệnh nhân có cơ hội tiếp tục cuộc sống.
Trường hợp thứ nhất, Bệnh nhân Nguyễn Văn S. 48 tuổi (bệnh nhân là người đồng bào sống tại Huyện Đông Giang, tỉnh Quảng Nam) vào viện với tình trạng đau bụng kèm mệt mỏi chán ăn. Hơn 1 năm trước, bệnh nhân đã được chẩn đoán có u ở gan nhưng vì điều kiện kinh tế nên bệnh nhân quyết định uống lá thuốc nam tại nhà mà không đến cơ sở y tế chuyên khoa để điều trị. Đến nay, tình trạng bệnh trở nên nghiêm trọng nên mới đến khám. Sau khi được chụp CT-scan, MRI phát hiện ở gan có nhiều khối tổn thương, trong đó khối lớn nhất có kích thước lên tới #14cm. Sau khi được hội chẩn, bệnh nhân được chẩn đoán mắc ung thư gan và được chỉ định phẫu thuật cắt thuỳ gan phải.
(Hình ảnh khối u gan trên MRI của bệnh nhân Nguyễn Văn S.)
Trường hợp thứ hai, Bệnh nhân Trần Văn U. 59 tuổi (ngụ tại huyện Hiệp Đức, tỉnh Quảng Nam) bệnh nhân có tiền sử viêm gan B. Trước đó, bệnh nhân đã khám ở một cơ sở y tế khác, phát hiện u gan nhưng chưa tiến hành điều trị vì tiên lượng lành tính và được chỉ định theo dõi định kỳ. Sau một năm, vùng bụng của bệnh nhân bắt đầu gồ lên rõ rệt. Được người thân và hàng xóm động viên, bệnh nhân quyết định đến Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng để thăm khám. Tại đây, bệnh nhân được phát hiện có khối u với kích thước #16cm nổi gồ lên ở vùng bụng phải. Sau khi được giải thích cụ thể về tình trạng bệnh, bệnh nhân và gia đình đã đồng thuận phẫu thuật cắt bỏ khối u.
(Hình ảnh khối u gan trên MRI của bệnh nhân Trần Văn U.)
NHỮNG KHÓ KHĂN TRONG VÀ SAU QUÁ TRÌNH PHẪU THUẬT
Bác sĩ CKII. Trương Thanh Hiếu – phẫu thuật viên chính – cho biết: Cả hai bệnh nhân đều có khối u gan kích thước lớn, gây ra nhiều thách thức trong quá trình phẫu thuật. Kích thước khối u lớn (14cm và 16cm) làm gia tăng nguy cơ chảy máu và tổn thương các mạch máu lớn trong gan. Đặc biệt, do khối u phát triển lớn và có thể xâm lấn các cấu trúc quan trọng như tĩnh mạch gan hoặc đường mật, việc bóc tách và cắt bỏ khối u đòi hỏi kỹ thuật cao và sự tỉ mỉ từ đội ngũ phẫu thuật viên, tránh tổn thương các cấu trúc quan trọng.
Bên cạnh đó, cả hai bệnh nhân đều có tiền sử viêm gan B, làm tăng nguy cơ biến chứng trong và sau phẫu thuật. Viêm gan B mạn tính có thể dẫn đến xơ gan, làm suy giảm chức năng gan và giảm khả năng đông máu, khiến nguy cơ chảy máu trong mổ cao hơn so với những bệnh nhân có gan khỏe mạnh. Ngoài ra, việc bảo tồn đủ thể tích gan còn lại sau phẫu thuật cũng là một thách thức lớn, bởi phần gan còn lại phải có đủ khả năng bù trừ để duy trì chức năng sống của bệnh nhân sau khi cắt bỏ một phần lớn mô gan.
Cả 2 bệnh nhân đều có thể trạng thấp, cần được tư vấn và chăm sóc dinh dưỡng cụ thể nên tiên lượng thời gian hồi phục sức khoẻ sau phẫu thuật sẽ kéo dài hơn bình thường. Đặc biệt, bệnh nhân Nguyễn Văn S. là người đồng bào, điều kiện kinh tế khó khăn nên việc tiếp nhận thông tin điều trị có phần khó khăn. Nắm được hoàn cảnh người bệnh, Bệnh viện đã hỗ trợ 20.000.000 đồng cho bệnh nhân để trang trải viện phí và sinh hoạt. Trong khi đó, bệnh nhân Trần Văn Ư lại nằm viện 1 mình, không có người thân hỗ trợ trong thời gian trước và sau phẫu thuật. Tuy nhiên, với nghị lực chiến đấu mạnh mẽ và sự tận tâm chăm sóc của đội ngũ nhân viên y tế Khoa Ngoại 1, cả hai bệnh nhân đã vượt qua giai đoạn khó khăn và hồi phục nhanh hơn mong đợi.
Hiện tại tình trạng sức khỏe của cả 2 bệnh nhân trên đều ổn định và đã được xuất viện.
UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN CÓ THỂ ĐIỀU TRỊ ĐƯỢC – HÃY TẦM SOÁT SỚM
Ung thư biểu mô tế bào gan là một bệnh ác tính, tiến triển nhanh, tiên lượng xấu, tỷ lệ tử vong cao, phổ biến ở Việt Nam và một số khu vực thế giới. Năm 2022, trên thế giới ước tính có khoảng 836.166 ca mắc mới và 758.725 người chết vì căn bệnh này. Các quốc gia tại các khu vực Châu Phi và Châu Á có tỷ lệ mắc cao, trong đó Việt Nam là một trong những quốc gia có số ca mắc ung thư gan cao, phần lớn liên quan đến nhiễm virus viêm gan B, C và xơ gan do bia rượu.
Ung thư gan là một trong những bệnh ung thư nguy hiểm nhưng có thể được phát hiện và điều trị hiệu quả, đặc biệt là khi chẩn đoán sớm. Hiện nay, có nhiều phương pháp điều trị ung thư gan được áp dụng có hiệu quả như: Phẫu thuật cắt gan, đốt nhiệt cao tần, tiêm cồn, tắc mạch, ghép gan… Tại Bệnh viện Ung Bướu Đà Nẵng, việc phẫu thuật cắt gan để điều trị các khối u gan được thực hiện thường quy ngay cả đối với những khối u gan có kích thước lớn, mang lại cơ hội sống cho nhiều người bệnh.
Các bác sĩ khuyến cáo, người bệnh không nên tự ý sử dụng thuốc nam hoặc các phương pháp điều trị chưa được kiểm chứng mà không có sự tư vấn của chuyên gia y tế. Việc sử dụng một số loại thuốc thảo dược có thể gây tổn thương gan, ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị và làm phức tạp quá trình phẫu thuật. Vì vậy, khi phát hiện bệnh, người dân nên đến các cơ sở y tế uy tín để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Để giảm nguy cơ mắc bệnh, mỗi người nên chủ động tầm soát định kỳ, đặc biệt là những người có yếu tố nguy cơ như viêm gan B, C, tiền sử xơ gan và đặc biệt những người có sử dụng nhiều bia rượu.
Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng luôn sẵn sàng đồng hành cùng người bệnh trong công tác tầm soát, chẩn đoán và điều trị ung thư gan bằng những phương pháp tiên tiến, mang lại hy vọng và chất lượng sống tốt nhất cho bệnh nhân.