Phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua đường tiền đình miệng (TOETVA) giúp tiếp cận và xử lý tổn thương tuyến giáp mà không cần rạch da vùng cổ. Kỹ thuật này vừa đáp ứng yêu cầu điều trị, vừa mang lại lợi ích về thẩm mỹ cho người bệnh được lựa chọn phù hợp.
TOETVA: Kết hợp hiệu quả điều trị và lợi ích thẩm mỹ
Bệnh nhân nữ, 27 tuổi, đến khám tại Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng sau khoảng hai tháng xuất hiện cảm giác nuốt nghẹn, chèn ép vùng cổ. Ban đầu, các triệu chứng chưa rõ rệt nhưng tăng dần theo thời gian, gây khó chịu trong sinh hoạt hằng ngày.
Qua thăm khám tại Khoa Ung bướu Tổng hợp cùng các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh cần thiết, bệnh nhân được xác định có bướu giáp nhân kích thước 35 x 30 mm tại vùng eo tuyến giáp, gây chèn ép vùng cổ và có chỉ định phẫu thuật.
Theo BS.CKII Đặng Nguyên Kha, phẫu thuật viên chính của ca bệnh, bên cạnh mục tiêu điều trị tổn thương, yếu tố thẩm mỹ cũng cần được cân nhắc đối với bệnh nhân nữ còn trẻ. Phẫu thuật tuyến giáp theo phương pháp truyền thống có thể để lại sẹo vùng cổ, ảnh hưởng đến ngoại hình và tâm lý người bệnh.
Sau khi đánh giá tình trạng bệnh và các điều kiện liên quan, ê-kíp phẫu thuật quyết định áp dụng phương pháp phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua đường tiền đình miệng (TOETVA – Transoral Endoscopic Thyroidectomy Vestibular Approach).
Thay vì rạch da vùng cổ, các bác sĩ tiếp cận tuyến giáp thông qua những đường rạch nhỏ tại niêm mạc tiền đình miệng, sử dụng hệ thống camera và dụng cụ nội soi chuyên dụng để bóc tách, cắt bỏ tổn thương.
Ca phẫu thuật được thực hiện thành công. Sau mổ, bệnh nhân hồi phục thuận lợi, gần như không đau đáng kể, có thể ăn uống trở lại sau khoảng 6–12 giờ và tình trạng sức khỏe tiến triển tốt. Đặc biệt, phương pháp này không để lại sẹo phẫu thuật bên ngoài vùng cổ, đáp ứng mong muốn về thẩm mỹ của người bệnh.
So với phẫu thuật mở truyền thống, TOETVA có ưu điểm không để lại sẹo ngoài da vùng cổ, hạn chế can thiệp trực tiếp tại khu vực này và hỗ trợ phẫu thuật thông qua hệ thống nội soi. Tuy nhiên, đây không phải phương pháp phù hợp với tất cả người mắc bệnh lý tuyến giáp.
Việc lựa chọn TOETVA cần dựa trên đánh giá chuyên môn của bác sĩ, bao gồm kích thước, vị trí, tính chất khối u, mức độ bệnh và tình trạng sức khỏe của người bệnh. Do đó, người bệnh cần được thăm khám và tư vấn cụ thể trước khi quyết định phương pháp điều trị.
Thành công của ca phẫu thuật tại Khoa Ung bướu Tổng hợp, Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng cho thấy việc ứng dụng các kỹ thuật ít xâm lấn đang mở ra thêm lựa chọn điều trị cho những trường hợp bệnh lý tuyến giáp đáp ứng các điều kiện phù hợp.
Nhận biết sớm dấu hiệu bệnh lý tuyến giáp
Bệnh lý tuyến giáp có thể biểu hiện qua những thay đổi tại vùng cổ hoặc các triệu chứng liên quan đến chức năng nội tiết. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng có dấu hiệu rõ ràng, đặc biệt ở giai đoạn sớm.
Người dân cần chú ý khi xuất hiện khối bất thường hoặc vùng cổ to lên, nhất là khi nuốt; cảm giác nuốt nghẹn, vướng cổ hoặc chèn ép vùng cổ kéo dài; khàn tiếng, thay đổi giọng nói không rõ nguyên nhân; khó thở hoặc cảm giác bị chèn ép ở cổ.
Bên cạnh đó, một số biểu hiện như tim đập nhanh, hồi hộp, run tay, ra nhiều mồ hôi, sụt cân hoặc tăng cân bất thường, mệt mỏi kéo dài và sợ lạnh cũng có thể liên quan đến những rối loạn chức năng tuyến giáp.
Đáng lưu ý, nhiều trường hợp nhân tuyến giáp, thậm chí ung thư tuyến giáp ở giai đoạn sớm, không có triệu chứng rõ ràng. Vì vậy, việc không xuất hiện biểu hiện bất thường không đồng nghĩa với việc tuyến giáp hoàn toàn khỏe mạnh.
Khi nhận thấy các dấu hiệu nghi ngờ, người dân nên đến cơ sở y tế để được thăm khám. Siêu âm tuyến giáp và đánh giá chuyên khoa theo chỉ định của bác sĩ có vai trò quan trọng trong việc phát hiện, xác định tính chất tổn thương và lựa chọn hướng xử trí phù hợp.
Chủ động theo dõi sức khỏe, thăm khám khi có dấu hiệu bất thường và tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ sẽ giúp người bệnh có thêm cơ hội phát hiện sớm bệnh lý tuyến giáp, từ đó được tư vấn phương án điều trị phù hợp với tình trạng cụ thể.