Ung thư thực quản là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trên thế giới. Thống kê Globocan 2020 tại Việt Nam, ung thư thực quản đứng thứ 14 về số lượng ca mắc mới và đứng thứ 6 về số ca tử vong. Điều trị ung thư thực quản chủ yếu vẫn là phẫu thuật. Cắt thực quản nạo vét hạch ba trường ( cổ-ngực-bụng) đã được chấp nhận rộng rãi ở một số nước Châu Á như Hàn Quốc, Nhật Bản và một số trung tâm ở Châu Âu.
Tại Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng, phẫu thuật nội soi ngực bụng cắt thực quản nạo vét hạch được áp dụng thường quy trong những trường hợp ung thư thực quản giai đoạn sớm, hoặc kết hợp xạ trị tiền phẫu ở những khối u to xấm lấn hơn nhằm mang lại lợi ích tốt nhất cho bệnh nhân.
Trường hợp lâm sàng:
Bệnh nhân mắc ung thư thực quản ngực 1/3 dưới giai đoạn sớm nhập viện sau khi nội soi thực quản – dạ dày phát hiện có u thực quản với kích thước 2cm, sinh thiết qua nội soi cho kết quả ung thư tế bào gai. Sau khi đánh giá tình trạng bệnh, nhận thấy đây là trường hợp ung thư thực quản ngực 1/3 dưới giai đoạn sớm, các bác sĩ khoa Ngoại 1 đã áp dụng phẫu thuật nội soi ngực – bụng cắt thực quản nạo vét hạch ba trường (cổ – ngực – bụng), tạo hình thực quản bằng ống dạ dày, miệng nối thực quản – ống dạ dày ở cổ. Kết quả sau phẫu thuật, bệnh nhân ít đau sau mổ, đảm bảo thẫm mỹ, hồi phục nhanh, ra viện sau 2 tuần.
Như vậy, với việc thực hiện thường quy những phẫu thuật nội soi ngực bụng cắt thực quản điều trị ung thư, đánh dấu một bước tiến trong phẫu thuật và gây mê hồi sức của đội ngũ bác sĩ bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng.